PS_200. Паспорт выдан кукаринский волостным правлением.
Предъявитель сего крестьян. Московской губ.,
Можайскаго [Можайского] уезда, Кукаринской волости, деревни Игумново
Николай Ильин [Ильич] Пугачев [pi_0083]
уволен в разные города и селения Российской Империи от нижеписанного числа
по восьмое [8] августа 1906 года.
Дан, с приложением печати, Тысяча девятьсот пятаго [1905] года августа 8 дня.
№1705 (1405?)
Кукаринский волостной Старшина В. Филатов [Филатов Василий Васильевич], В. писарь Рыбинский [Рыбинский Дмитрий Иванович]. Печать
1. Вероисповедание: православн. [православный]
2. Время рождения или возраст: 22 лет [1883 года рождения]
3. Род занятий: чернорабочий
4. Состоит ли или состоял в браке: холост
5. Находятся при нем: -
6. Отношение к отбыванию воинской повинности: ратник ополчения 1-го разряда призыва 1904 (?) г. жереб. №384
7. Подпись (владельца паспорта):
Реверс:
1. [нрзб], Московское городское управление. 20 апреля 1906
2. [нрзб], Москва, Лефо... ...-го уч., по дому... ...ковск. императо.... ...II... ...явлен... ...по... ...у плацу. Пристав - подпись. 27 августа 1905.
3. Москва. Лефортовская часть [нрзб]. 30 сентября 1905
Можайское объединение краеведов. Кукаринский волостной архив. 3 марта 2019 года.